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脊柱前路手術，是通過身體前方或側方切口，直接對椎體進行操作的手術方式。自上個世70年代脊柱前路手術開展以來，它在脊柱結核，椎體爆裂骨折、脫位，脊柱畸形等的治療方面得到了廣泛的應用。

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相對于脊柱后路手術，脊柱前路手術具有以下優勢：1，更直接、更徹底的減除對脊髓或馬尾神經前方的壓迫；2，更好的糾正脊柱后凸畸形；3，對于脊柱結核形成的冷膿腫、死骨等病灶能夠清除得更加徹底；4，更好地恢復椎體支撐作用。因此，在椎體爆裂骨折，骨折塊對后方神經組織產生壓迫，椎體前柱碎裂，高度丟失較多，成角較大，或是椎體內死骨形成，椎旁冷膿腫形成等情況下，我們通常選擇前路手術。

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當然，前路手術具有的風險也較后路手術更大，包括胸膜、腹膜的損傷，以及椎體前方大血管的損傷等等，一般醫院不具備操作能力。我院至今已開展了多例脊柱前路手術的治療，取得了較好的效果，通常，在脊柱支具的保護下，手術早期患者即可起床活動。（骨傷一科 張戈）

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