多年來,人們對疼痛的認識存在誤區。比如認為疼痛是疾病的一種自然過程,擔心對鎮痛藥物產生依賴性,能忍就忍。傳統觀念讓人們忽視了疼痛控制不佳可能造成的一系列問題,認為生病受傷都會有疼痛,以致多數患者的疼痛沒有得到及時地治療和控制。
隨著醫學的發展以及對疼痛認識的深入,各種疼痛的治療發生了極大變化,與舊觀念相比可謂是“天翻地覆”。骨傷科就是一個疼痛發生率較高的科室,而骨傷患者的疼痛程度也通常比較高。疼痛不僅會影響到患者的功能康復,讓患者產生抑郁情緒,甚至會令其喪失生活希望。如果對疼痛控制得不好,急性疼痛還會轉為慢性疼痛,嚴重影響患者的生存質量。
?疼痛是由什么原因引起的呢?這是很多疼痛患者最關心的問題。疼痛是很多疾病的共同表現。能引起疼痛的不同疾病也有著各不相同的病因病機,甚至還有個別疼痛的病因病機到目前還無法解釋清楚。但從中醫角度來認識疼痛的病因病機,問題就變得相對簡單。古人造“疼痛”這兩個字是非常有深意的。“疼”字里面是冬,祖國醫學認為,冬天的氣是寒,其形為水。因此,從這個字我們可以看出疼與寒冷天氣和生活中接觸水的溫度有著密切的關系。沒有寒冷的氣候、冷水的刺激,就不容易形成疼痛。這也正說明了疼痛的主因。而痛字里面是一個“甬”字(聲符),說文解字曰:“甬者,道路也。”在“甬”字的外面加一個“病”字旁,這很形象地說明了是人體的某些通道出現了問題。這就是中醫所說的“痛則不通,通則不痛。”作為中醫師臨床辨證的出發點,通常在這兩個致痛原因中考慮和選擇,并確定治療方法。
為了讓患者能更多地認識疼痛、早期治療疼痛,盡快遠離疼痛,我院骨傷科已成立了無痛病房,將病床納入無痛病房管理。科室通過宣傳疼痛知識,進行疼痛評估,制定個體化鎮痛方案,定期組織護士對患者進行疼痛知識和疼痛評估的教育。這一系列措施有效地糾正了患者對疼痛的錯誤認識,明顯減少患者的住院天數和術后康復的時間。