為落實《瀘州市全面提升醫療質量行動計劃(2023-2025年)》中的病歷內涵質量提升專項行動,進一步提高我市病歷書寫質量和中醫病案首頁填報質量,10月24-25日,由瀘州市中醫病案管理質量控制中心主辦、瀘州市中醫醫院承辦的繼續教育項目——中醫病歷內涵質量提升培訓班在醫院城南院區舉行。出席會議并致辭的領導有瀘州市疾病預防控制局局長、瀘州市衛生健康委員會副主任趙秋;瀘州市中醫醫院黨委委員、副院長羅彥;瀘州市醫療質控辦科長涂大英。授課老師有中國中醫科學院中醫藥數據中心副主任趙玉鳳教授、北京大學人民醫院病案統計室主任黃鋒主任教授、華西醫院病案科莫春梅科長、成都大學附屬醫院原信息質控部主任楊建南教授等績效考核和病案管理專家。全市公立醫院、基層醫療衛生機構及民營醫療機構病案、醫務、臨床等相關專業人員,近400人參加了此次培訓。業務院長羅彥、市醫療質控辦科長涂大英、市中醫病案質控中心業務主任孫玲琴、醫務部部長邱厚兵以及各區縣中醫病案質控分中心主任在分會場組織召開了2024年分中心工作匯報交流會。
一、領導致辭
羅彥副院長對各位授課專家表示由衷的感謝,對出席會議的領導與專家表示熱烈的歡迎。
瀘州市中醫醫院副院長 羅彥
市疾控局局長、市衛健委副主任 趙秋
二、專家授課
(一)趙玉鳳教授圍繞公立醫院績效考核、數據測算、中醫病案質量的要求,以及中醫病案的質控指標作了詳細的解讀,這可是對作好醫院績效考核、醫保DRG/DIP付費、職稱評審、優秀學科申報、中成藥配方顆粒的費用監測以及中醫藥制劑費用的填報等等,還有病案首頁直報需要注意的要點給予了詳細的指導性意見。
趙玉鳳 調研員
中國中醫科學院中醫藥數據中心副主任
(二)黃鋒教授在短短的兩個小時,對國臨版編碼及原理進行深入而透徹的講解,讓我們對疾病、手術與操作編碼及原理有了更深一步的了解,拓展了我們的專業視野,提升了我們的專業能力。
黃鋒 調研員
北京大學人民醫院病案統計室主任
(三)莫春梅科長通過詳實的案例解析臨床診斷與疾病分類內涵存在的差異,強調醫療文書正確、完整、及時的書寫助力醫保支付和公立醫院績效考核。
莫春梅
北京大學人民醫院病案統計室主任
(四)楊建南教授針對醫保及衛健對主要診斷的相關要求提出了自己的見解,通過典型又豐富的案例分享,對疾病分類編碼規則進行了廣泛而深入的講解,解答并指出了我們編碼員在日常工作中遇到的困惑。
楊建南
成都大學附屬醫院原信息質控部主任
(五)劉鵬教授站在醫務管理的角度分別從制度、流程、人員三方面強調了醫療質量與安全管理各個環節的重要性,為醫務管理者進一步提供了質量安全管理的思路。
劉鵬
西南醫科大學附屬中醫醫院院醫務部部長
(六)瀘州市中醫病案質控中心孫玲琴、劉鵬、李玉梅、張帆、于偉等五位專家分別為我們進行了醫療質量與安全、醫療核心制度、中醫病歷書寫規范等相關管理經驗分享。
三、培訓總結
通過此次培訓,進一步強化了醫療核心制度執行力,規范了中醫病歷書寫、病案首頁數據填報,確保了公立中醫醫院績效考核、醫保支付數據質量,推動了全市中醫病案規范化、科學化、精細化、同質化管理。參會老師紛紛表示本次培訓貼近實際工作需求,受益匪淺,希望以后市級質控中心能提供更多的學習機會,更好得促進瀘州市中醫病案的高質量發展。